孕妇是否可以同房需要根据孕周和身体状况综合判断。孕中期且无妊娠并发症的孕妇通常可以适度同房，但孕早期、孕晚期或存在高危因素的孕妇需严格避免。
孕早期（1-12周）：胚胎着床尚未稳定，同房可能刺激子宫收缩，增加流产风险。特别是对于有先兆流产症状或既往流产史的孕妇，建议完全禁止同房，同时需要避免提重物、剧烈运动等可能引起腹压增高的行为。
孕中期（13-27周）：在产检确认胎儿发育正常且无前置胎盘、宫颈机能不全等异常的情况下，可采取侧卧位等安全体位适度同房。需注意控制频率（每周不超过1-2次）和强度，避免压迫腹部。同房后若出现腹痛、阴道流血或流液等情况，需立即停止并就医。
存在妊娠并发症：确诊为前置胎盘、胎盘早剥、宫颈机能不全、多胎妊娠或存在早产风险的孕妇，任何孕周都应禁止同房。此类孕妇还需特别注意保持大便通畅，避免咳嗽等可能增加腹压的行为，定期进行宫颈长度监测。
孕妇在同房前后需注意清洁卫生，建议使用避孕套降低感染风险。若同房后出现规律宫缩、胎动异常或阴道流液等情况，应立即前往产科急诊。建议所有孕妇在孕期同房前咨询产科医生，根据个人情况制定个性化建议，并按时完成孕11-14周NT检查、孕24-28周糖筛等重要产检项目。