胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

食管灼烧感难受怎么办

食管灼烧感的治疗方式主要包括调整饮食、药物治疗、改善生活方式、手术治疗以及中医治疗等。若症状持续或加重,建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱干预。

1、调整饮食

日常需避免进食辛辣、油腻或过酸的食物,如辣椒、炸鸡、柠檬等,以免刺激食管黏膜。可选择清淡易消化的米粥、面条等,并遵循少食多餐原则,避免暴饮暴食加重胃部压力。睡前2-3小时不宜进食,防止夜间胃酸反流。

2、药物治疗

若明确为胃食管反流引起,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,或莫沙必利片促进胃肠蠕动。若存在幽门螺杆菌感染,需采用四联疗法根除病菌,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。

3、改善生活方式

建议睡眠时将床头抬高15-20厘米,利用重力减少胃内容物反流。避免久坐、弯腰及穿紧身衣物,以免增加腹压。戒烟限酒,肥胖者需通过合理运动控制体重,减少腹腔压力对食管下括约肌的影响。

4、手术治疗

对于药物控制不佳、存在食管裂孔疝或反复出血的患者,可考虑腹腔镜胃底折叠术等外科治疗,通过修复解剖结构异常来缓解症状。术后需定期复查胃镜评估恢复情况。

5、中医治疗

中医认为该症状多与肝胃郁热有关,可在医生指导下使用香砂养胃丸、木香顺气丸等中成药调理。配合针灸内关、足三里等穴位,有助于疏肝和胃、降逆止呕。

日常需保持情绪稳定,避免焦虑紧张诱发症状。若出现吞咽困难、呕血或黑便等警报症状,应立即就诊消化内科,完善胃镜、食管测压等检查。避免长期自行服用抑酸药物,以免掩盖病情或导致骨质疏松等不良反应。

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