罗文琦副主任医师

北京医院  心血管外科

静脉曲张如何治疗

静脉曲张的治疗方法主要包括压迫治疗、药物治疗、硬化剂治疗、手术治疗以及激光治疗等,具体需根据病情严重程度选择合适的方案。患者应及时就医评估,避免久站久坐或过度劳累。

1、压迫治疗

通过穿戴医用弹力袜或使用弹力绷带,对下肢施加外部压力,促进静脉血液回流。这种方法适用于早期静脉曲张或术后辅助治疗,能有效缓解腿部肿胀和酸胀感。

2、药物治疗

遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片或羟苯磺酸钙胶囊等药物,可改善静脉张力,降低血管通透性。这类药物能减轻水肿、疼痛等症状,但需注意药物可能出现胃肠道不适等副作用。

3、硬化剂治疗

向曲张静脉内注射聚桂醇等硬化剂,通过化学刺激使血管闭合。适用于局部静脉曲张或术后残留的静脉团,治疗后需配合压迫包扎,可能出现皮肤色素沉着等并发症。

4、手术治疗

传统术式包括大隐静脉高位结扎联合剥脱术,适用于中重度静脉曲张合并溃疡或血栓患者。微创的射频消融术通过热能闭合病变静脉,具有创伤小、恢复快的优势。

5、激光治疗

采用腔内激光闭合术,通过光纤导管将激光能量作用于静脉壁,促使血管收缩闭合。这种微创方法适用于直径较小的曲张静脉,术后需观察局部有无血肿或皮肤灼伤。

静脉曲张患者日常应避免长时间站立,休息时可抬高患肢促进血液回流。若出现皮肤色素沉着、溃疡或血栓性静脉炎等并发症,需立即到血管外科就诊。治疗方案选择应结合超声检查结果,由专业医生评估后制定个体化治疗策略,切忌自行购买药物治疗或进行不规范的硬化剂注射。

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