尖锐湿疣的诊断通常结合临床表现、醋酸白试验、病理检查、HPV检测以及鉴别诊断等方法综合判断。以下是具体诊断方式：
1、临床表现
医生会观察外生殖器及肛周等部位是否出现菜花状、乳头状或鸡冠状的疣体，表面粗糙且质地柔软。患者可能伴有瘙痒或异物感，但部分患者无明显症状。
2、醋酸白试验
用5%醋酸溶液湿敷病变部位3~5分钟，若局部变白则提示可能为人乳头瘤病毒感染。该方法操作简便但存在假阳性，需结合其他检查综合判断。
3、病理检查
通过取病变组织进行活检，若镜下见挖空细胞、角化不良及乳头瘤样增生等特征性改变，可作为确诊依据。该检查准确度较高，是诊断的金标准。
4、HPV检测
采用PCR技术检测病变组织中的HPV-DNA，不仅能确认感染，还可进行病毒分型。高危型HPV感染需加强随访，低危型感染则以去除疣体为主。
5、鉴别诊断
需与扁平湿疣、假性湿疣、皮脂腺异位症等疾病区分。二期梅毒的扁平湿疣可通过梅毒血清学试验排除，假性湿疣多呈对称鱼籽状且醋酸试验阴性。
若发现生殖器部位异常增生，建议及时到皮肤科或妇科就诊。避免自行使用外用药或物理处理，以免延误病情或造成继发感染。确诊后应在医生指导下规范治疗，性伴侣需同步检查以防交叉感染。