陈国华副主任医师

南昌大学第一附属医院  呼吸内科

双肺肺炎严不严重

双肺肺炎的严重程度不能一概而论,需根据患者的具体情况综合判断。多数患者经过及时规范治疗可以好转,但部分人群可能出现严重并发症。

1、病情较轻的情况

若患者为青壮年、无基础疾病且感染程度较轻,病情通常不严重。这类患者多表现为发热、咳嗽、咳痰等症状,及时遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等抗生素治疗,同时配合退热、止咳药物,多数可在1-2周内好转。

2、病情较重的情况

老年患者、存在慢性心肺疾病或免疫功能低下者,感染可能快速进展为重症肺炎。此类患者可能出现持续高热、呼吸困难、血氧饱和度下降等症状,需住院进行氧疗、静脉注射抗生素如头孢曲松钠、痰液引流等综合治疗,必要时需使用呼吸机辅助通气。

3、并发症影响预后

当合并感染性休克、脓毒血症或多器官功能衰竭时,病情极其危重。数据显示重症肺炎死亡率可达30-50%,特别是出现急性呼吸窘迫综合征的患者,需在重症监护室进行连续性肾脏替代治疗、体外膜肺氧合等高级生命支持。

若确诊双肺肺炎,建议尽早就医完善血常规、胸部CT、病原学检查等评估病情。治疗期间需严格卧床休息,保持每日2000ml以上饮水量,并密切监测体温和呼吸频率变化。60岁以上患者即使症状轻微,也建议住院观察以防止病情恶化。

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