食指腱鞘炎可能是生理性原因所致,也可能与慢性劳损、外伤或感染、退行性变等疾病因素有关。该病主要表现为手指活动时疼痛、弹响或僵硬,建议及时就医明确病因。
1、慢性劳损
长期重复性手部活动如打字、握笔等,可能导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发局部充血水肿。患者常出现食指根部肿胀、按压疼痛,屈伸手指时伴随弹响。一般可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠凝胶贴膏等药物缓解炎症,同时需减少手部活动并辅以局部热敷。
2、外伤或感染
手部刺伤、割伤后若处理不当,致病菌可能通过破损皮肤侵入腱鞘。典型症状包括局部红肿热痛,可能伴有脓性分泌物渗出。此时需在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重化脓性感染需手术切开引流。
3、退行性变
中老年人群因肌腱和腱鞘组织退化,可能出现腱鞘增厚、弹性下降。这类患者晨起时僵硬感明显,活动后稍缓解,但容易反复发作。治疗可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊等营养软骨药物,结合超声波、红外线等物理治疗改善局部循环。
日常应注意避免长时间保持握持动作,使用电子设备时可佩戴护指套减轻压力。若出现持续加重的疼痛、活动障碍或伴发热症状,应及时前往骨科就诊,通过超声检查或磁共振成像明确病变程度,必要时进行腱鞘切开松解术治疗。