武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

颞颌关节紊乱症如何治疗

颞颌关节紊乱症的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、咬合板治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。该病常与关节负荷过重、咬合异常或精神因素相关,需综合干预缓解症状。

1、一般治疗

日常需避免咀嚼硬物、减少大张口动作,如打哈欠时用手托住下巴。同时调整单侧咀嚼习惯,减轻关节压力。若存在紧咬牙或夜磨牙问题,可通过放松训练改善肌肉紧张。

2、物理治疗

采用热敷缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟,温度不超过42℃。超声波治疗可促进局部血液循环,每周2-3次。专业医师指导下的关节区按摩可改善张口受限,配合张口训练效果更佳。

3、药物治疗

急性疼痛期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显者可用氯唑沙宗片,焦虑情绪显著者可短期服用地西泮片,但需警惕药物依赖风险。

4、咬合板治疗

定制个性化咬合板需经口腔修复科医生取模制作,夜间佩戴可减少关节负荷,调整咬合关系。治疗期间需每4-6周复诊,根据症状改善情况调整咬合板形态。

5、手术治疗

适用于关节盘不可复性移位或关节结构严重破坏者。术式包括关节腔冲洗术、关节镜手术及开放性关节成形术,术后需配合康复训练恢复关节功能。

出现关节弹响、疼痛或张口受限时,建议尽早就诊口腔科。治疗期间需保持情绪稳定,避免寒冷刺激。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或延长疗程。多数患者通过规范治疗可获得良好预后,但易复发者需定期随访监测。

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