端脑钠肽前体（NT-proBNP）升高通常与心脏功能异常、肾功能不全或肺部疾病等因素相关。检测值偏高可能提示心脏负荷加重或存在其他病理状态，需结合其他检查综合评估。
1、心力衰竭
心力衰竭是NT-proBNP升高的最常见原因。心脏压力增高会刺激心肌细胞分泌NT-proBNP，尤其在左心室收缩或舒张功能减退时更为显著，患者可能伴有呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗可遵医嘱使用沙库巴曲缬沙坦钠片、琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片等药物改善心功能。
2、肾功能不全
肾脏排泄功能下降会导致NT-proBNP在血液中蓄积。慢性肾病患者的肾小球滤过率降低与该指标升高密切相关，此类人群可能伴随少尿、血肌酐升高等表现。需在医生指导下使用缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等控制血压，同时监测电解质水平。
3、肺部疾病
急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病等肺部病变可能引发右心压力增高，从而间接导致NT-proBNP水平上升。患者常出现咳嗽、咯血或血氧饱和度下降，需根据病情使用利伐沙班片、吸入用布地奈德混悬液等药物进行抗凝或平喘治疗。
出现NT-proBNP检测值异常时，建议及时到心血管内科或呼吸科就诊，完善超声心动图、肺CT等检查明确病因。需严格遵循医嘱规范治疗，避免自行调整药物或延误病情评估。