拔罐和刮痧的适宜性需根据患者的具体体质、病症类型以及治疗需求进行选择，两者没有绝对的优劣之分。拔罐适用于风寒湿痹、肌肉疼痛等病症，刮痧则更常用于外感风热、中暑、痧症等情况。
1、风寒湿痹
拔罐通过负压吸附作用刺激局部皮肤及穴位，能够促进气血运行、祛除体内寒湿。对于肩颈疼痛、腰背酸痛等由寒湿引起的病症，拔罐可通过温热效应缓解肌肉紧张，改善局部循环。操作时需注意留罐时间不宜超过15分钟，皮肤破损者禁用。
2、外感风热
刮痧通过刮拭皮肤使皮下毛细血管破裂，形成痧痕以发散邪气。对于风热感冒初期出现的咽喉肿痛、头痛发热等症状，刮痧可加速代谢产物排出，尤其适用于大椎穴、曲池穴等部位。但凝血功能障碍或皮肤敏感者需慎用，刮痧后需注意保暖。
3、虚实辨证
拔罐偏于温补，适合体质虚寒的人群；刮痧偏于泻热，适合体质实热者。例如气虚型疲劳患者采用拔罐可提振阳气，而肝火旺盛引起的头晕目眩则更适合刮痧调理。两者均需在中医师辨证后使用，避免自行误判体质。
建议在选择疗法前进行中医体质辨识，急性病症如高热、昏迷等应及时就医。治疗过程中需注意器械消毒，治疗后24小时内避免接触冷水，体质虚弱者单次治疗时间不宜过长。若出现皮肤水疱、晕罐等异常反应，需立即停止操作并就医处理。