脑梗塞灶是指脑组织因缺血缺氧发生坏死后形成的病灶，常见于脑血管阻塞或血流灌注不足。治疗方法需根据病情严重程度及个体情况选择，一般包括急性期处理、药物治疗、手术治疗、康复治疗及预防措施等。
1、急性期处理
发病后需立即就医，进行溶栓治疗或血管内介入治疗以恢复血流。溶栓药物如阿替普酶需在时间窗内使用，可溶解血栓改善脑灌注。同时需监测生命体征，维持血压、血糖稳定，避免病情进展。
2、药物治疗
急性期后可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防血栓再形成。对于合并高脂血症患者，需联合阿托伐他汀钙片等降脂药稳定斑块。存在脑水肿时，可短期使用甘露醇注射液降低颅内压。
3、手术治疗
大面积脑梗塞伴严重颅内压增高时，可能需行去骨瓣减压术缓解脑组织压迫。颈动脉狭窄超过70%的患者，可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术预防再发卒中。
4、康复治疗
病情稳定后需尽早开始肢体功能训练、语言康复及认知训练，结合针灸、经颅磁刺激等物理治疗促进神经功能恢复。康复周期通常持续3-6个月，需根据恢复进度调整方案。
5、预防措施
长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。高危人群需定期复查颈动脉超声和血脂指标，必要时持续服用抗凝或抗血小板药物。
脑梗塞患者需在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案，发病后6小时内是溶栓治疗的关键时间窗。康复期需坚持规范用药和锻炼，定期复查头颅CT或MRI评估病灶变化，出现言语障碍加重或肢体麻木等症状时需及时复诊。