单绒双羊是双胎妊娠的一种类型,指两个胎儿共用一个胎盘但分别处于独立的羊膜囊内。这种情况属于单卵双胎,由单一受精卵在早期分裂形成,通常发生在受精后的第4-8天。
单绒双羊的发生机制与受精卵分裂时间相关。由于两个胎儿共享同一胎盘,胎盘血管可能存在吻合,可能引发双胎输血综合征等并发症。此类妊娠需通过超声检查明确绒毛膜性,临床监测重点包括胎儿生长差异、羊水量变化及脐血流参数。约10%-15%的单绒双羊妊娠会发展为选择性胎儿生长受限,需每2-4周进行专业评估。
孕期管理建议选择具备多胎诊治经验的医疗机构建档,28周后适当增加产检频率。若发现两胎儿体重差异超过20%、羊水深度差≥8cm或出现动脉血流异常,应及时进行胎儿医学联合会诊。分娩时机通常根据并发症情况个体化确定,无并发症者建议在34-37周择期终止妊娠。