牙龈萎缩的手术治疗方法主要包括软组织移植术、引导骨组织再生术、膜龈手术等，需根据萎缩程度和病因选择合适方案。若伴有感染或基础疾病，需先控制炎症后再评估手术条件。
1、软组织移植术
适用于中重度牙龈萎缩且角化龈不足的情况。通过取自体腭部或上颌结节处的结缔组织，或使用异体胶原基质等生物材料，移植至萎缩区域覆盖暴露的牙根。该方法能有效增加角化龈宽度，改善美学效果，术后需保持口腔卫生。
2、引导骨组织再生术
针对伴有牙槽骨吸收的病例，采用GBR技术结合骨移植材料（如Bio-Oss骨粉）和屏障膜（如可吸收胶原膜）。通过骨增量手术重建缺损的牙槽骨，为软组织提供支撑，该技术可使骨高度平均增加3-4毫米。
3、膜龈手术
包含侧向转位瓣术、冠向复位瓣术等术式。通过局部牙龈组织的转移或复位，覆盖暴露的根面。对于Miller分类Ⅰ-Ⅱ度萎缩有效率可达85%，术中需精确处理龈瓣厚度和血供保障。
术后需避免刷牙刺激术区2周，使用0.12%氯己定含漱液控制菌斑。定期复查评估移植组织成活情况，术后3-6个月可见明显组织稳定。吸烟患者术前需戒烟1个月以上，糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下。建议在牙周专科医生评估下选择个体化手术方案，结合激光治疗等辅助手段可提高预后。