侵袭性纤维瘤的治疗效果因个体差异较大，通常无法完全治愈，但通过积极治疗可有效控制病情进展。该肿瘤具有局部侵袭性，虽无转移倾向，但易复发，需长期随访管理。
1、肿瘤体积较小且位置局限
若肿瘤体积较小且生长位置较浅，未侵犯重要血管或神经，通过广泛手术切除可能实现局部控制。术后需结合影像学检查确认切缘阴性，必要时联合放疗降低复发风险，部分患者可获得较长的无病生存期。
2、综合治疗干预
对于体积较大或累及重要结构的肿瘤，采用术前放疗缩小病灶后手术切除，术后辅以靶向治疗（如帕唑帕尼）或激素治疗。这种多学科联合治疗方案能显著改善预后，五年局部控制率可达60%-80%，但完全消除肿瘤细胞仍存在困难。
3、复发及多次治疗
约30%-50%患者会出现局部复发，尤其常见于术后3年内。复发后需根据病灶范围选择二次手术、立体定向放疗或介入栓塞治疗，部分病例需终身接受间歇性治疗以维持病情稳定，此时治疗目标转为带瘤生存管理。
侵袭性纤维瘤患者应选择具备软组织肿瘤诊疗经验的医疗中心进行治疗，术后每3-6个月进行MRI复查。治疗期间需注意保持适度肢体活动度，预防关节挛缩。建议建立包括肿瘤外科、放疗科和康复科的多学科随访体系，及时调整治疗方案。