任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

压疮如何有效治疗

压疮的有效治疗方法包括定期翻身、局部护理、药物治疗、手术治疗以及物理治疗等,需根据创面分期和严重程度进行选择。日常护理和及时干预是改善预后的关键。

1、定期翻身

对于长期卧床患者,每2小时更换体位一次,避免局部持续受压。使用气垫床、减压敷料等辅助工具分散压力,降低骨突部位摩擦,有助于预防压疮加重。

2、局部护理

清洁创面时用生理盐水冲洗,清除坏死组织。根据伤口情况选择藻酸盐敷料、水胶体敷料或泡沫敷料,保持适度湿润环境。深度溃疡需清创后包扎,促进肉芽组织生长。

3、药物治疗

合并感染时可外用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏控制细菌感染。疼痛明显者遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片缓解症状。严重感染需口服头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。

4、手术治疗

深度压疮伴组织坏死或窦道形成时,需手术清创并采用皮瓣移植修复缺损。术后需加强营养支持,维持血红蛋白大于90g/L,白蛋白大于30g/L以促进愈合。

5、物理治疗

红外线照射可改善局部血液循环,超声波治疗能加速炎症吸收。对于慢性创面,负压封闭引流技术可有效减少渗液,促进新生血管生成。

压疮患者需每日观察皮肤变化,记录创面大小和渗出情况。加强蛋白质、维生素C和锌的摄入,保证每日热量摄入35kcal/kg以上。出现红肿范围扩大、渗液增多或发热时应立即就医,避免自行使用偏方处理创面。

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