RBC异常升高可能是生理性原因所致，也可能与真性红细胞增多症、慢性缺氧性疾病、肿瘤等病理性因素有关。若出现相关症状，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
长期处于高原环境或剧烈运动时，机体为适应缺氧状态会代偿性增加红细胞生成，导致RBC计数暂时性升高。这种情况多为一过性，脱离缺氧环境或充分休息后可逐渐恢复正常，通常无需特殊治疗。
2、真性红细胞增多症
这是一种骨髓增殖性肿瘤，由于基因突变导致红细胞自主性增殖，常伴有血红蛋白大于185g/L和血细胞比容大于52%。患者可能出现头晕、皮肤瘙痒、脾肿大等症状，需通过骨髓穿刺确诊。治疗可遵医嘱使用羟基脲片、阿司匹林肠溶片、干扰素注射液等药物控制病情。
3、慢性缺氧性疾病
慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等患者因长期缺氧刺激肾脏分泌促红细胞生成素，引发继发性红细胞增多。治疗需针对原发病，如慢性肺病患者可使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂、乙酰半胱氨酸颗粒等药物改善通气功能。
4、肿瘤性疾病
肾癌、肝癌等肿瘤可能异常分泌促红细胞生成素，刺激骨髓过度生成红细胞。此类患者需通过增强CT、肿瘤标志物等检查明确诊断，治疗方法包括根治性手术切除、放射治疗、化学药物治疗等综合抗肿瘤方案。
发现RBC异常升高时，建议完善血常规复查、血气分析、骨髓检查及影像学检查。病理性红细胞增多可能增加血液黏稠度，易引发血栓等并发症，需在血液科或相关专科医生指导下规范治疗，避免自行服用抗凝药物造成出血风险。