李侃主任医师

江西省精神病医院  精神科

抑郁症等级如何划分

抑郁症通常根据症状的严重程度、持续时间及对生活功能的影响分为轻度、中度和重度三个等级。不同等级在临床表现和治疗方案上存在差异。

1、轻度抑郁症

患者存在情绪低落、兴趣减退等核心症状,但尚能维持基本的学习、工作能力。可能伴有睡眠质量下降或食欲减退,症状持续时间超过2周,日常效率有所降低但未完全丧失。此阶段通常以心理干预为主,如认知行为疗法、正念训练等,部分患者可配合短期药物治疗。

2、中度抑郁症

核心症状加重且出现明显附加症状,如持续自责、注意力显著下降、自我评价过低等。常伴有体重明显变化(增减超过5%)、精神运动性迟滞或激越,社会功能受损导致无法正常工作或学习。此阶段需要联合心理治疗和药物治疗,常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,同时需密切监测药物反应。

3、重度抑郁症

患者出现严重绝望感及持续性消极观念,可能伴有精神病性症状如幻觉、妄想。存在显著精神运动性抑制甚至木僵状态,或反复出现自伤自杀行为。生理功能严重紊乱表现为失眠或嗜睡、完全丧失食欲,社会功能完全丧失。需立即住院治疗,采用药物联合物理治疗(如MECT),必要时进行危机干预。

若出现持续两周以上的抑郁症状,建议尽早就诊精神心理科。确诊后需严格遵医嘱进行治疗,切忌自行增减药物或中断治疗。定期进行心理评估有助于动态观察病情变化,家庭成员应给予充分的情感支持并配合治疗计划。

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