颞下颌关节炎的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、咬合治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于缓解症状并改善关节功能。
1、一般治疗
日常生活中应避免过度张口、咀嚼硬物或长时间说话,减少关节负担。建议选择软质或半流质食物,纠正单侧咀嚼、紧咬牙等不良习惯,夜间磨牙者可佩戴磨牙垫。同时可通过局部热敷或按摩放松肌肉,促进血液循环。
2、物理治疗
超短波、超声波等物理疗法可缓解炎症和疼痛,红外线照射有助于改善局部血液循环。急性期可采用冷敷减轻肿胀,慢性期使用热敷缓解肌肉痉挛,每次15-20分钟,每日2-3次。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可使用盐酸乙哌立松片,关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节。急性期可短期使用地塞米松片等糖皮质激素。
4、咬合治疗
存在咬合紊乱或牙齿缺失的患者,需进行正畸治疗或修复缺牙。佩戴咬合板可调整下颌位置,减轻关节压力,通常需要持续3-6个月,需定期复诊调整。
5、手术治疗
适用于关节结构严重破坏或保守治疗无效者,包括关节腔冲洗术、关节镜手术及开放性手术。术后需配合康复训练,逐步恢复关节活动度。
日常需注意保持情绪稳定,避免焦虑紧张引发的磨牙或紧咬牙。若出现持续疼痛、张口受限或关节弹响加重,建议及时到口腔科或康复科就诊,通过X线、CT或MRI明确关节损伤程度,制定个体化治疗方案。