胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

大便为何呈现深棕色

大便呈现深棕色可能与饮食因素、铁剂或药物使用、消化道出血等原因有关,建议结合其他症状综合判断并及时就医检查。

1、饮食因素

摄入较多黑巧克力、蓝莓、动物肝脏等深色食物,其中的天然色素未被完全分解吸收,可能导致大便颜色加深。这种情况通常无其他不适,调整饮食后即可恢复正常。

2、铁剂或药物使用

服用琥珀酸亚铁、硫酸亚铁等补铁药物,或枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等铋剂后,铁元素在肠道内氧化形成硫化铁,会使大便呈现深棕色甚至黑色。一般停药3-5天后颜色可逐渐恢复正常。

3、消化道出血

胃溃疡、十二指肠溃疡、糜烂性胃炎等上消化道出血时,血液中的血红蛋白在肠道内分解产生硫化铁,可能导致柏油样黑便。若出血量较少或位于结肠部位,也可能表现为深棕色大便,常伴有腹痛、乏力等症状。确诊后可使用奥美拉唑肠溶片、雷尼替丁胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物治疗。

如果发现大便颜色持续异常,建议进行粪便隐血试验、胃镜或肠镜检查。日常生活中应注意避免过量摄入动物血液制品,服用铁剂期间可适当增加维生素C摄入促进铁吸收,但需遵医嘱规范用药。

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