龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

手心疼痛是什么原因引起的

手心疼痛可能是生理性原因所致,也可能与腕管综合征、周围神经病变、关节炎等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医检查。

1、生理性原因

长时间使用手部进行重复性动作或过度用力,可能会造成手部肌肉、肌腱的疲劳或轻微损伤,导致手心疼痛。例如频繁打字、握持工具等行为可能引发局部乳酸堆积或软组织劳损。此类疼痛通常在休息、热敷或按摩后可逐渐缓解,一般不需要特殊治疗。

2、腕管综合征

该疾病因腕部正中神经受压引发,典型表现为手掌桡侧及前三指麻木、疼痛,夜间症状可能加重。长期使用鼠标、孕期水肿或甲状腺功能异常者易发。患者可通过腕部制动、神经营养药物(如甲钴胺片、维生素B1片、谷维素片)进行治疗,严重者需手术松解。

3、周围神经病变

糖尿病未控制、酒精中毒或维生素B缺乏可能引发末梢神经炎,表现为双侧手掌对称性刺痛、灼热感,可能伴蚁行感。需针对原发病进行治疗,如糖尿病患者需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物,同时配合甲钴胺注射液营养神经。

4、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎累及手部关节时,可能伴随晨僵、关节肿胀及手心胀痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药,配合局部红外线理疗改善血液循环。需注意避免手部受凉或提拉重物。

若手心疼痛持续超过一周,或伴随手部麻木、握力下降等症状,建议及时到骨科或神经内科就诊。日常生活中应注意手部劳逸结合,每小时活动手腕5分钟,进行握拳-伸展交替锻炼。糖尿病患者需定期监测血糖,避免神经病变进展。

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