江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心动过速吃什么药好得快

心动过速的治疗药物需根据具体病因选择,如房性心动过速、室性心动过速或窦性心动过速等。一般可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制心率,但需严格遵循适应证和禁忌证。

1、美托洛尔

该药属于β受体阻滞剂,能抑制交感神经兴奋,减缓心脏传导速度并降低心肌耗氧量,适用于交感神经过度激活引起的窦性心动过速。对于甲状腺功能亢进、焦虑等引发的心率加快也有缓解作用。

2、普罗帕酮

作为Ic类抗心律失常药,适用于房性早搏或房性心动过速患者。通过抑制钠离子内流延长心房肌有效不应期,但存在导致心律失常恶化的风险,严重心功能不全者禁用。

3、胺碘酮

对于室性心动过速或房颤伴快速心室率患者,可通过延长心肌细胞动作电位时程发挥作用。该药起效较慢但维持时间长,需监测甲状腺功能和肺毒性等不良反应。

4、维拉帕米

钙通道阻滞剂适用于房室结折返性心动过速,能有效控制心室率。但预激综合征合并房颤时禁用,可能诱发室颤等严重并发症。

5、地高辛

通过增强迷走神经张力减慢房室传导,常用于控制慢性房颤患者的心室率。需注意该药治疗窗较窄,过量易引发恶心、视觉异常等中毒症状。

发生心动过速时需立即停止活动并保持坐位,尝试深呼吸或咳嗽等迷走神经刺激方法。若持续不缓解或伴随胸痛、晕厥,应及时拨打急救电话。所有抗心律失常药物均需经心电图和血液检查明确诊断后使用,擅自服药可能掩盖病情或加重心律失常。日常需避免浓茶、酒精摄入,保持情绪稳定。

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