曹凯主任医师

南昌大学第一附属医院  骨科

腰背部皮下筋膜炎如何治疗

腰背部皮下筋膜炎的治疗方法主要包括一般治疗、物理治疗、药物治疗以及局部封闭治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。日常需注意休息,避免过度劳累,必要时需及时就医评估。

1、一般治疗

急性发作期应减少腰部活动,避免久坐、久站或负重,防止筋膜进一步损伤。可配合局部热敷促进血液循环,缓解肌肉痉挛,同时注意腰部保暖,避免受凉加重症状。

2、物理治疗

超声波、红外线照射等物理治疗可促进炎症吸收,减轻疼痛。部分患者还可进行冲击波治疗,通过机械振动松解筋膜粘连,改善局部代谢,通常每周1-2次,连续治疗2-3周。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。局部可外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂,每日涂抹2-3次。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛患者,可在医生指导下进行糖皮质激素联合利多卡因的局部封闭注射,但需严格掌握适应症,避免多次注射导致组织萎缩。

若经上述保守治疗3-6个月仍无效,且严重影响生活质量,需考虑手术治疗。日常应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,加强腰背肌锻炼有助于预防复发。治疗期间如出现疼痛加剧或下肢放射痛,应及时复诊排除腰椎间盘突出等疾病。

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