林安华主任医师

江西省人民医院  内分泌科

低血糖是病吗

低血糖本身通常被视为一种症状或体征,而非独立的疾病,但可能与某些疾病或生理因素有关。其是否属于病理状态需结合具体原因判断,多数情况下需要针对原发病进行治疗。

1、糖尿病治疗不当

糖尿病患者使用过量降糖药或胰岛素可能导致血糖过度降低,属于治疗相关并发症,需调整用药方案。例如,未按时进餐或运动过量时易诱发低血糖反应,此时需立即补充糖分并监测血糖。

2、器质性疾病

胰岛素瘤、肾上腺皮质功能减退、严重肝病等疾病可能引发自发性低血糖。胰岛素瘤患者由于肿瘤异常分泌胰岛素,常出现空腹低血糖,确诊需通过72小时饥饿试验和影像学检查。

3、生理性因素

长期饥饿、剧烈运动后能量消耗过大、孕妇早孕反应等情况可能引起暂时性低血糖。这类情况通过规律饮食、携带应急糖果等措施多可缓解,通常不视为疾病状态。

反复出现低血糖症状(如心悸、出汗、意识模糊)者应及时就医检查。建议进行空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素/C肽检测以及腹部CT等检查,排除器质性病变。确诊病因后应在医生指导下进行规范治疗,避免自行处理延误病情。

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