黄芪作为传统中药，可能在一定程度上辅助调节血压，但无法替代规范的降压治疗。其作用机制主要涉及补气固表、改善微循环以及调节免疫功能等。
1、补气固表
中医认为气血不足可能影响血压稳定，黄芪通过补益脾肺之气，增强机体固摄能力，从而间接辅助维持血压平稳。现代药理学显示其可改善微循环障碍。
2、改善微循环
黄芪中的黄芪甲苷等活性成分具有扩张外周血管作用，能降低外周血管阻力。动物实验表明其可增强一氧化氮合成酶活性，促进血管舒张。
3、调节免疫功能
慢性炎症反应与高血压发生发展相关，黄芪多糖可通过调节T淋巴细胞亚群平衡，抑制血管炎症反应，对高血压伴随的免疫紊乱可能有改善作用。
4、抗氧化应激
黄芪提取物能清除氧自由基，减轻血管内皮细胞氧化损伤，有助于改善高血压导致的血管内皮功能障碍，延缓动脉硬化进程。
5、利尿作用
黄芪通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，产生温和利尿效果，对钠敏感性高血压患者可能产生辅助降压作用，但效果弱于专业利尿剂。
建议高血压患者定期监测血压，在医生指导下规范使用降压药物。如需联合使用黄芪制剂，应提前告知医师正在服用的药物，避免与降压药产生相互作用。中重度高血压患者不可依赖中药替代正规治疗。