阑尾通常位于人体右下腹,即髂前上棘与脐连线的中外1/3处,这是大多数人的解剖位置。女性出现左侧阑尾炎的情况较为罕见,但若存在内脏反位等先天发育异常时,阑尾可能位于左下腹。
1、正常解剖位置
约95%以上的人群阑尾位于右下腹麦氏点区域,此处是回盲部与升结肠交界处的延伸结构。阑尾炎发作时主要表现为右下腹压痛、反跳痛,可伴随发热、恶心等症状。
2、内脏反位因素
极少数患者因先天性内脏反位导致内脏器官左右颠倒,此时阑尾可能出现在左下腹。此类情况可通过胸腹部X线或超声检查发现心脏、胃泡等器官的位置异常进行辅助判断。
3、诊断注意事项
临床上若出现左下腹痛,需优先排查乙状结肠炎、左侧输卵管炎、泌尿系结石等常见疾病。对于疑似内脏反位者,可通过腹部CT三维重建明确解剖结构异常。
出现急性腹痛应及时就诊普外科,通过血常规、超声等检查明确诊断。女性患者需特别注意与妇科急腹症鉴别,避免自行判断延误治疗时机。