脸上长痘红肿硬块可能是生理性原因所致，也可能与痤疮、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病原因有关。生理性因素包括饮食不当或皮肤护理不当，病理性因素多与感染或腺体堵塞相关。
1、生理性原因
长期进食辛辣食物或高糖食品可能刺激皮脂分泌，导致毛孔堵塞形成硬块。此外，过度使用化妆品或清洁不当可能破坏皮肤屏障，引发局部炎症反应。日常需调整饮食结构，并选择温和的护肤品进行护理。
2、痤疮
毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病会导致局部出现红色丘疹，伴随疼痛和硬结。炎症反应与痤疮丙酸杆菌感染有关，可能形成脓疱或结节。一般可遵医嘱使用维A酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物进行抗炎治疗。
3、毛囊炎
金黄色葡萄球菌感染毛囊可引起红肿硬块，皮损中心常带有脓头，触碰时疼痛明显。需保持皮肤清洁，避免挤压，通常可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素类药物。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管阻塞后分泌物潴留形成的囊肿，继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可观察，若持续增大或感染需手术切除，配合使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等口服抗生素控制感染。
若调整生活习惯后症状未缓解，或硬块持续增大伴有化脓，建议及时到皮肤科就诊。通过皮肤镜、细菌培养等检查明确诊断后，医生会根据具体情况制定治疗方案，切勿自行挤压或滥用药物。