武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

牙神经坏死有哪些症状

牙神经坏死可能表现为牙齿疼痛、牙齿变色、牙龈肿胀或瘘管、牙齿松动以及咬合不适等症状。这种情况通常与牙髓组织失去活性有关,需及时进行专业处理。

1、牙齿疼痛

牙神经坏死早期可能出现剧烈自发性疼痛,冷热刺激会加剧不适感。随着病情进展,疼痛可能转为持续性钝痛或完全消失,这是由于神经组织逐渐失去感觉功能所致。

2、牙齿变色

坏死的牙髓组织分解后会产生血红蛋白分解产物,通过牙本质小管渗透会使牙齿呈现灰黑色或暗黄色。这种变色通常从牙冠部开始,逐渐向根部蔓延。

3、牙龈肿胀或瘘管

坏死组织引发的感染可能扩散至根尖周组织,导致牙龈局部红肿、压痛。慢性炎症可能形成瘘管,常见于患牙根尖对应部位的牙龈处,可能伴随脓性分泌物渗出。

4、牙齿松动

长期存在的根尖周炎症会破坏牙槽骨支撑结构,导致牙齿出现异常松动度。这种松动在咬硬物时尤为明显,可能伴有牙齿移位现象。

5、咬合不适

由于牙周膜炎症反应和牙齿结构改变,患者在咀嚼时可能出现咬合疼痛或异物感,部分患者会不自主避免使用患侧牙齿进食。

出现上述症状应及时就诊口腔科,通过牙髓活力测试、X线检查等明确诊断。治疗通常需要根管治疗清除坏死组织,必要时进行牙冠修复。日常需注意口腔卫生,避免用患牙咬硬物,定期进行口腔检查可早期发现牙齿异常。

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