腰椎损伤的治疗方法需根据损伤程度及类型选择，一般包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等。若症状较轻，可优先尝试非手术方式，严重损伤则需考虑手术干预。
1、保守治疗
急性期应卧床休息2-3周，选择硬板床并佩戴腰部支具限制活动。日常避免弯腰搬重物，可通过骨盆牵引减轻椎间盘压力，配合适度的腰背肌功能锻炼增强稳定性。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，配合乙哌立松片等肌松剂解除肌肉痉挛。存在神经压迫时，可联合甲钴胺片、维生素B1片营养神经。
3、物理治疗
急性期48小时后可采用红外线照射、超声波等理疗促进血液循环，慢性期使用中频电疗、干扰电等物理手段改善局部代谢。推拿按摩需由专业医师操作，避免不当手法加重损伤。
4、手术治疗
适用于腰椎骨折移位、椎管狭窄超过50%或保守治疗无效者。根据病情选择椎间孔镜髓核摘除、椎体成形术或开放性椎弓根螺钉内固定术，术后需严格遵循康复计划。
5、康复训练
症状缓解后应在康复师指导下进行五点支撑法、小燕飞等核心肌群训练，逐步开展游泳、慢跑等低冲击运动，恢复期佩戴腰围时间每日不超过6小时以免肌肉萎缩。
腰椎损伤患者需避免久坐久站，控制体重减轻脊柱负荷。若出现下肢放射痛、大小便功能障碍等马尾神经症状，或保守治疗1个月无改善，应及时至骨科进行CT、MRI等影像学复查，由医生评估是否需要调整治疗方案。