胃透和胃镜是两种不同的胃部检查方式,主要区别在于检查原理、适应症和操作过程。胃透通常指上消化道钡餐造影,而胃镜是通过内窥镜直接观察胃黏膜。
上消化道钡餐造影需要患者口服硫酸钡造影剂,在X光透视下观察食管、胃和十二指肠的形态及蠕动功能。这种方式无需插管,可清晰显示器官轮廓,适合筛查胃下垂、食管裂孔疝等结构异常,但对早期黏膜病变的敏感性较低,且存在辐射暴露。
胃镜检查则是将带有摄像头和光源的纤维软镜经口插入胃部,能直接观察黏膜色泽、纹理及微小病变。其优势在于可发现早期癌变、溃疡、出血点等病变,并能在检查过程中进行组织活检或止血治疗。检查前需空腹8小时,过程中可能引发恶心反射,但无痛胃镜可通过静脉麻醉缓解不适。
两种检查的选择需根据病情决定。怀疑黏膜炎症、肿瘤或需病理确诊时优先选择胃镜;评估胃动力障碍、先天性畸形或患者无法耐受胃镜时,钡餐造影可作为替代方案。具体检查方式应由消化科医生根据症状、体征和既往病史综合判断,必要时需联合两种检查提高诊断准确性。