武媛副主任医师

江西中医药大学附属医院  口腔科

牙齿松动严重应如何治疗

牙齿松动严重的治疗方法需要根据具体病因选择,常见包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等方式。一般可通过牙周基础治疗清除感染源,若存在炎症则配合药物控制,严重时需进行手术或修复治疗,日常需注意维护口腔卫生。

1、牙周基础治疗

对于牙周炎引起的牙齿松动,需通过龈上洁治(洗牙)和龈下刮治去除牙菌斑及牙结石。若伴有牙龈肿胀,可能需配合根面平整术,减少细菌对牙周组织的破坏,从而改善牙齿稳固性。

2、药物治疗

若存在急性感染或炎症,可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。对于牙龈出血明显者,可局部应用复方氯己定含漱液抑制细菌。用药期间需避免饮酒。

3、牙周手术治疗

重度牙周炎导致牙槽骨吸收超过50%时,可能需接受牙周翻瓣术暴露根面进行彻底清创。部分病例需联合骨移植材料进行引导性组织再生术,促进牙周组织修复。

4、固定治疗

对于外伤或术后松动的牙齿,可采用树脂粘接或金属丝结扎的方式制作牙周夹板固定。前牙松动者可使用纤维带固定6-8周,帮助牙周膜纤维重新附着。

5、拔牙与修复

当牙齿松动达到Ⅲ度(颊舌向+垂直向松动)且无法保留时,需拔除患牙。3个月后可根据缺牙情况选择种植义齿、固定桥或活动义齿修复,恢复咀嚼功能。

日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙线清洁邻面。避免用松动牙咬硬物,定期每3-6个月进行牙周维护治疗。若牙齿松动持续加重或伴随疼痛溢脓,应及时到口腔科拍摄X线片评估牙槽骨状况,避免延误治疗时机。

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