头孢类皮试液的配置方法通常包括浓度选择、稀释步骤、皮试操作及结果判断等流程。具体操作需严格遵循无菌原则,并在专业人员指导下进行。
1、浓度选择
头孢类皮试液常用浓度为0.5mg/ml。若原药为注射用头孢菌素(如1g/瓶),需先溶解于适量生理盐水中,根据药物规格计算后分步稀释。例如,将1g头孢菌素溶于4ml生理盐水后,取0.1ml药液加生理盐水至1ml,重复稀释至目标浓度。
2、稀释步骤
以头孢唑林钠为例,取原药0.5g加2ml生理盐水溶解成250mg/ml溶液。取0.1ml该溶液加生理盐水至1ml,得到25mg/ml溶液;再取0.1ml继续稀释至1ml,最终获得0.5mg/ml的皮试液。每步需充分混匀,不可使用葡萄糖注射液等非等渗溶剂。
3、皮试操作
用75%酒精消毒前臂掌侧皮肤,使用1ml注射器抽取皮试液,皮内注射0.05-0.1ml形成直径3mm的皮丘。注射后20分钟内观察局部反应,期间禁止按压或涂抹药物。
头孢类皮试需在具备急救条件的医疗机构进行,操作前应详细询问药物过敏史。即使皮试结果阴性,首次给药后仍需密切观察30分钟,警惕迟发型过敏反应。皮试液需现配现用,超过2小时应重新配制以确保有效性。