心绞痛的处理方法通常包括一般治疗、药物治疗、介入治疗、外科手术以及其他治疗等。具体需根据病情严重程度和患者个体情况,由医生制定个性化治疗方案。
1、一般治疗
急性发作时应立即停止活动,保持安静休息。日常需戒烟限酒,控制体重,避免过度劳累或情绪激动。饮食上需低盐低脂,适当进行有氧运动,但需避免剧烈活动诱发心绞痛。
2、药物治疗
缓解期可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等硝酸酯类药物扩张冠状动脉。合并高血压或心律失常者需配合美托洛尔片等β受体阻滞剂,急性期可舌下含服硝酸甘油。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓形成。
3、介入治疗
对于冠状动脉严重狭窄者,可通过冠状动脉支架植入术改善心肌供血。该手术属于微创治疗,需在数字减影血管造影引导下进行,术后需长期服用抗凝药物。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变患者,可能需接受冠状动脉旁路移植术。医生会选取患者自身血管作为桥血管,绕过狭窄部位重建血运,术后需密切监测心功能。
5、其他治疗
部分患者可配合体外反搏治疗改善心肌缺血,或通过心脏康复计划逐步恢复心肺功能。中医治疗如丹参滴丸等中成药需在中医师指导下使用,不可替代规范治疗。
出现心绞痛症状应及时就医完善心电图、冠脉CTA等检查。日常需规律监测血压、血脂等指标,随身携带急救药物。若胸痛持续超过20分钟或含服硝酸甘油无效,应立即拨打急救电话,警惕急性心肌梗死发生。所有治疗方案均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药。