多发性乳腺结节是指在乳房内同时存在两个或两个以上的结节性病变,属于乳腺组织的常见良性病变。其形成可能与内分泌失调、良性增生性病变以及遗传因素等有关,通常表现为乳房肿块或影像学异常。
1、定义
多发性乳腺结节指通过超声、钼靶等检查发现的乳腺内≥2个独立病灶,这些结节可能分布在单侧或双侧乳房。从病理学角度可分为囊性、实性及混合性结节,其中大多数为良性,如乳腺纤维腺瘤、囊肿或腺病结节,恶性概率通常低于单发结节。
2、常见原因
内分泌紊乱是主要诱因,雌激素与孕激素比例失衡会刺激乳腺导管上皮细胞异常增生。长期使用激素类药物、肥胖导致的脂肪细胞芳香化酶活性增高,均可能促进结节形成。此外乳腺纤维囊性改变、慢性炎症修复过程中也可能形成多发性结节。
3、临床表现
约60%患者无明显症状,多在体检时发现。部分患者可能出现乳房胀痛,尤其在月经前加重。触诊可及质地韧、边界清、活动度好的肿块,超声检查常显示结节形态规则、无钙化灶或丰富血流信号。约5%-10%可能伴有乳头溢液现象。
建议育龄期女性每月进行乳房自检,40岁以上人群每年接受乳腺超声筛查。日常应保持规律作息,避免高脂高热量饮食,选择合适的内衣减少乳房压迫。若发现结节短期内增大、形态改变或伴有皮肤凹陷等异常表现,应及时至乳腺外科就诊,必要时行穿刺活检明确性质。