龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

拇外翻如何治疗?

拇外翻的治疗方法主要包括矫形器具治疗、药物治疗、物理治疗以及手术矫正等,需根据病情严重程度选择合适的方式。对于轻度患者,通常优先采取保守治疗;若症状严重或保守治疗无效,则需考虑手术治疗。

1、矫形器具治疗

佩戴矫形支具或分趾垫可帮助调整足部力学结构,缓解拇趾外翻角度。夜间使用矫正器能减缓畸形进展,尤其适合早期拇外翻患者。需长期坚持使用并配合足部锻炼。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠凝胶等药物。非甾体抗炎药能缓解局部炎症反应,外用药膏可直接作用于疼痛部位,减少胃肠道刺激。

3、物理治疗

超声波治疗、红外线照射等物理疗法可改善足部血液循环。每日进行足底筋膜放松、脚趾抓毛巾等康复训练,能增强足部肌力,延缓畸形发展,每次训练15-20分钟为宜。

4、手术矫正

适用于畸形严重或合并锤状趾的患者。根据畸形程度可选择截骨矫形术、软组织平衡术或关节融合术。微创手术创伤较小,但复杂病例仍需开放手术,术后需配合支具固定6-8周。

出现明显拇囊炎或行走困难时应及时就医。建议选择宽松鞋款,避免穿尖头鞋或高跟鞋。定期进行足部评估,保守治疗期间每3个月复查X光片观察进展,手术治疗后需严格遵循康复计划防止复发。

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