江一平主任医师

江西中医药大学附属医院  中医科

弦脉是什么?

弦脉是中医脉诊中的一种脉象,通常指脉体端直且长,如按琴弦般紧绷。这种脉象可能与肝气郁结、肝胆疾病、疼痛等因素相关,需结合其他症状综合判断。

1、脉象特征

弦脉的触感类似按压琴弦,脉体紧绷且波动感明显。诊脉时可感受到脉管硬度较高,搏动范围较长,指下如触绷紧的弓弦。这种脉象的形成常与肝失疏泄、气血运行不畅有关,在中医理论中多提示气机郁滞或痰饮内停的病理状态。

2、临床意义

健康人群在春季或情绪紧张时可能出现生理性弦脉。病理性弦脉常见于肝胆系统疾病,如肝炎、胆囊炎发作期,此时多伴随弦数脉;疼痛性疾病如头痛、胃脘痛患者可能出现弦紧脉;高血压患者也常见弦而有力的脉象。若脉弦细且沉,可能提示肝肾阴虚证候。

3、常见疾病

肝胆疾病患者约60%-70%会出现典型弦脉,胆囊炎急性发作时可见弦滑数脉。痛症如肾绞痛、胆绞痛患者多表现为弦急脉。痰饮内停证可见弦滑脉,如慢性支气管炎痰湿壅盛时。高血压肝阳上亢型常出现弦劲有力的脉象,且脉压差增大。

若自觉脉象异常或伴有不适症状,建议到正规中医医疗机构进行四诊合参。中医师会根据舌象、症状及脉象变化进行辨证,制定个性化调理方案,切勿自行根据脉象判断病情。

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