江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

心血管病有哪些症状?

心血管病的常见症状一般包括胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥以及下肢水肿等。具体表现可能因疾病类型和严重程度有所不同,需结合其他体征综合判断。

1、胸痛或胸闷

心血管病引起的胸痛常位于胸骨后或心前区,可能表现为压榨感、紧缩感或烧灼感,持续时间数分钟至数十分钟。典型的心绞痛多在活动或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油后可缓解。若胸痛持续不缓解且伴有大汗、濒死感,需警惕急性心肌梗死。

2、呼吸困难

心力衰竭患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸,严重时伴有咳粉红色泡沫痰。慢性阻塞性肺疾病合并心血管病时,呼吸困难可能呈进行性加重,需通过肺功能检查和心脏超声鉴别。

3、心悸

心律失常是心血管病的常见表现,患者自觉心跳加快、沉重或不规则,可能伴随出汗、乏力。房颤患者常有心悸、脉搏短绌,而室性早搏可能引发心脏停跳感,动态心电图监测有助于明确诊断。

4、头晕或晕厥

严重心律失常如室速、房室传导阻滞可能导致脑供血不足,引发黑矇或晕厥。主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病患者在运动时可能出现晕厥,需通过心脏彩超评估血流动力学状态。

5、下肢水肿

右心衰竭患者由于体循环淤血,常出现双下肢凹陷性水肿,午后加重并可能伴有肝颈静脉回流征阳性。需与肾脏疾病、低蛋白血症等引起的非心源性水肿相鉴别。

日常应注意监测血压、心率变化,限制钠盐摄入并控制体重。若出现持续性胸痛、呼吸困难加重或意识障碍,需立即就医完善心电图、心肌酶谱等检查,避免延误急性心血管事件的救治时机。

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