胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

胃反酸症状表现有哪些?

胃反酸的症状表现通常包括胃灼热感、反流、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽等。这些症状可能因个体差异和病情严重程度而有所不同,需结合具体情况判断。

1、胃灼热感

表现为胸骨后或上腹部的烧灼样不适,常发生在进食后、平躺或弯腰时。这是由于胃酸反流至食管,刺激黏膜引起。烧灼感可能向颈部或背部放射,持续时间从数分钟到数小时不等,摄入油腻食物或饮酒后易加重。

2、反流现象

患者会感受到胃内容物反流至咽喉部或口腔,尤其在饱餐后或夜间睡眠时明显。反流物多为酸苦味液体,可能伴随未消化的食物残渣,长期反流可能导致牙齿酸蚀或口腔异味。

3、胸痛症状

约有30%患者出现类似心绞痛的胸骨后疼痛,疼痛可向肩胛区放射。这种疼痛与食管痉挛或黏膜损伤有关,需通过心电图和胃镜检查与心脏疾病鉴别,特别是在疼痛与体位变化相关时更应考虑反流因素。

4、吞咽困难

长期胃酸刺激可导致食管炎症或狭窄,表现为吞咽时食物停滞感。早期多为间歇性,后期可能发展成持续性吞咽困难,严重者需进行食管扩张治疗,常伴随进食后胸骨后疼痛加重。

5、呼吸道症状

胃酸反流至咽喉部可能引发慢性咳嗽、声音嘶哑或喉部异物感。部分患者会出现反复发作的咽炎、哮喘样症状,夜间平卧时易发生呛咳,这种食管外症状常被误诊为呼吸系统疾病。

出现上述症状建议调整饮食习惯,避免高脂饮食和睡前进食。若每周出现两次以上反酸症状,或伴随体重下降、呕血等情况,应及时进行胃镜检查明确是否存在反流性食管炎、巴雷特食管等并发症,在医生指导下规范使用抑酸药物治疗。

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