龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

后脖颈疼是什么原因?

后脖颈疼可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、落枕、外伤等疾病因素有关。生理性疼痛多与姿势不当或受凉相关,疾病因素需结合其他症状综合判断。

1、生理性原因

长时间低头使用手机、伏案工作或睡觉姿势不当,可能导致颈部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸痛。寒冷刺激会引起局部血管收缩,血液循环不畅,加重肌肉僵硬。适当热敷、调整姿势后通常可缓解。

2、颈椎病

椎间盘退变、骨质增生可能压迫神经根或脊髓,除颈部疼痛外常伴上肢麻木、头晕等症状。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合颈椎牵引治疗。

3、落枕

睡眠时枕头高度不适导致颈部肌肉急性扭伤,表现为晨起后颈部剧痛、活动受限。可通过局部按摩、红外线理疗促进血液循环,48小时内冷敷减轻肿胀,后期热敷帮助恢复。

4、外伤

颈部遭受撞击、过度扭转可能导致肌肉拉伤或颈椎小关节错位。需立即制动并佩戴颈托,通过X线或CT排除骨折风险,疼痛严重时可短期使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等镇痛药物。

若疼痛持续超过3天不缓解,或伴随肢体无力、感觉异常等症状,建议及时就诊骨科或康复医学科。日常应注意保持正确坐姿,使用符合颈椎曲度的枕头,避免长时间维持低头姿势,每小时进行5分钟颈部伸展运动。

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