顽固性便秘的治疗方法主要包括饮食调整、药物治疗、生物反馈治疗、手术治疗以及其他辅助治疗等，需根据个体情况选择合适方案。日常还需结合运动、作息等综合管理。
1、饮食调整
日常需增加膳食纤维摄入，如全谷物、芹菜等粗纤维食物，每日饮水不少于1500毫升。适当食用酸奶等含益生菌食物有助于调节肠道菌群。规律三餐并避免辛辣油腻饮食，可减少便秘加重风险。
2、药物治疗
容积性泻药如小麦纤维素可增加粪便体积，渗透性泻药如乳果糖口服溶液能保留肠道水分。刺激性泻药比沙可啶肠溶片适用于短期使用，促动力药如普芦卡必利可增强肠道蠕动。需遵医嘱用药避免药物依赖。
3、生物反馈治疗
针对盆底肌协调障碍患者，通过仪器监测指导患者正确收缩肛门括约肌。每周2-3次训练，持续1-2个月能改善60%-70%患者的排便困难，需在正规医疗机构进行。
4、手术治疗
对于明确诊断为结肠慢传输型便秘且保守治疗无效者，可考虑结肠全切除或次全切除术。手术需严格评估适应证，术后可能存在腹泻、粘连性肠梗阻等并发症风险。
5、其他治疗
中医穴位贴敷或针灸天枢、足三里等穴位可辅助改善症状。认知行为治疗有助于缓解焦虑情绪对肠道功能的影响，腹式呼吸训练能调节自主神经功能。
顽固性便秘患者应建立定时排便习惯，晨起后饮用温水刺激胃肠反射。避免长期自行服用番泻叶等刺激性泻药，防止结肠黑变病发生。若排便困难持续超过3个月或伴随腹痛、便血等症状，应及时就诊消化科进行肠镜等检查，排除器质性疾病后制定个体化治疗方案。