王远副主任医师

北京大学人民医院  外科

阑尾炎早期症状有哪些?

阑尾炎的早期症状通常包括转移性右下腹痛、胃肠道反应、发热以及腹部压痛等。若出现上述表现,建议尽早就医检查。

1、转移性右下腹痛

阑尾炎早期疼痛多始于脐周或上腹部,呈阵发性钝痛,随着炎症发展,疼痛逐渐转移并固定在右下腹。这是由于内脏神经牵涉痛向体表神经定位转移所致,疼痛可能持续数小时至24小时。

2、胃肠道反应

约80%患者会出现恶心、呕吐症状,尤其在疼痛发作后明显。肠道蠕动功能受炎症刺激可出现食欲减退,部分患者可能伴有便秘或腹泻,婴幼儿可能出现异常哭闹、拒食等表现。

3、发热

早期多为低热(37.5-38.5℃),伴随寒战、乏力等全身症状。当发生化脓性或坏疽性病变时,体温可升至39℃以上,儿童患者发热反应往往更显著。

4、腹部压痛

右下腹麦氏点压痛是典型体征,按压后突然松手时疼痛加剧(反跳痛)。腹肌紧张程度与炎症严重性相关,深压可触及肿大阑尾形成的条索状包块。

出现持续性腹痛且伴有上述症状时,应避免自行服用止痛药物。建议立即到急诊外科就诊,通过血常规、超声或CT检查明确诊断。确诊后需根据病情选择抗生素保守治疗或手术切除,拖延处理可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。

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