双侧下鼻甲肥大可能与慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲以及药物性鼻炎等因素有关，需结合具体症状和检查结果判断。该症状可能是鼻腔长期受炎症刺激或结构异常所致，建议及时就医明确病因。
1、慢性鼻炎
长期反复发作的慢性炎症会导致鼻甲黏膜充血、水肿，表现为持续性鼻塞、流涕。治疗时可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物，或口服氯雷他定片缓解症状。
2、鼻窦炎
细菌感染引发的鼻窦化脓性炎症可能蔓延至下鼻甲，伴随黄脓涕、头痛等症状。通常需使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻甲黏膜发生变态反应性肿胀，常伴阵发性喷嚏、清水样涕。除避免过敏原外，可使用布地奈德鼻喷雾剂联合盐酸西替利嗪片进行抗过敏治疗。
4、鼻中隔偏曲
先天或外伤导致的鼻中隔偏曲可能压迫下鼻甲，造成代偿性肥大，出现单侧或双侧鼻塞。对于严重影响呼吸的情况，需通过鼻中隔矫正术等手术方式改善鼻腔结构。
5、药物性鼻炎
长期滥用萘甲唑啉滴鼻液等减充血剂超过7天，可能引起反跳性鼻甲充血肥大。此类患者需立即停用相关药物，改用生理性海水鼻腔喷雾进行护理，必要时加用鼻用激素。
若双侧下鼻甲肥大持续加重影响正常呼吸，或伴随嗅觉减退、睡眠打鼾等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科。医生会通过鼻内镜、鼻窦CT等检查评估病情，根据病因选择药物或手术治疗方案，避免自行使用滴鼻剂加重黏膜损伤。