任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

淋病应该如何治疗?

淋病的治疗方法主要包括抗生素治疗、性伴侣管理、病情监测、并发症处理以及日常护理等,患者需遵医嘱进行规范治疗。具体措施如下:

1、抗生素治疗

淋病奈瑟菌感染以抗生素治疗为主,常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等。头孢曲松通常采用肌肉注射,可联合口服阿奇霉素或多西环素以增强疗效,减少耐药性。

2、性伴侣管理

确诊后需通知近60天内有过性接触的伴侣,并督促其接受检查和同步治疗,避免交叉感染或反复发作。治疗期间应严格禁止无保护性行为。

3、病情监测

完成抗生素疗程后7-14天需进行尿道/宫颈分泌物涂片复查及细菌培养,确认病原体是否清除。若复查阳性需调整药物方案,如改用大观霉素或加用左氧氟沙星。

4、并发症处理

若引发盆腔炎、附睾炎等并发症,需延长抗生素使用周期至14天,严重者需住院静脉给药。输卵管脓肿或睾丸脓肿形成时,可能需手术切开引流。

5、日常护理

保持外阴清洁干燥,每日更换消毒内裤。治疗期间避免饮酒及辛辣饮食,建议增加水分摄入促进排尿,减少尿道刺激症状。

患者需严格遵循足疗程、足剂量的用药原则,不得自行减量或中断治疗。治疗后3个月内建议每月复查1次,直至连续3次检测阴性。出现耐药菌感染或疗效不佳时,应及时进行药敏试验调整方案。所有性活跃期患者均应进行梅毒、HIV联合筛查,并加强安全性行为教育。

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