肝内多发低密度灶可能提示肝囊肿、肝血管瘤、肝转移瘤、肝脓肿或肝硬化结节等病变，需结合临床进一步检查明确诊断。这类影像学表现常见于良性病变，但也可能与恶性肿瘤相关，需及时就医评估。
1、肝囊肿
肝囊肿是最常见的良性病变之一，表现为边界清晰、密度均匀的圆形低密度灶，通常无临床症状。其形成与先天性胆管发育异常或后天性因素有关，多数无需治疗，较大囊肿可通过超声引导下穿刺抽吸处理。
2、肝血管瘤
肝血管瘤由血管异常增生形成，CT平扫呈低密度，增强扫描呈现特征性边缘结节状强化。直径小于5cm且无症状者定期观察即可，较大血管瘤可选择介入栓塞治疗。
3、肝转移瘤
消化道肿瘤、肺癌或乳腺癌等转移至肝脏时，多表现为多发低密度灶，边缘模糊且常伴环形强化。确诊需结合原发肿瘤病史及肿瘤标志物检测，治疗以全身化疗或靶向治疗为主。
4、肝脓肿
细菌或阿米巴感染形成的脓肿在CT上呈低密度灶，常伴发热、肝区疼痛等症状。治疗需静脉注射抗生素（如头孢曲松、甲硝唑等），较大脓肿需穿刺引流。
5、肝硬化结节
长期肝损伤导致的再生结节在影像学上可呈现低密度表现，通常伴随肝脏形态改变及门脉高压征象。需定期监测肝功能，针对肝硬化病因进行抗病毒或抗纤维化治疗。
建议患者完善增强CT、MRI或超声造影等检查，必要时进行肝穿刺活检。对于有恶性肿瘤病史者，需在3个月内复查影像学评估病灶变化。日常应避免饮酒，定期监测肝功能指标，所有治疗决策需在肝胆外科或消化科医师指导下进行。