不孕和不育是两种不同的生育障碍概念,通常与妊娠过程中的不同阶段相关。不孕指夫妻在未采取避孕措施的情况下,规律性生活超过一年未能成功受孕;不育则指女性虽然能够怀孕,但无法维持妊娠至胎儿存活,例如发生反复流产或胎停育等情况。
不孕可能由女性因素、男性因素或双方共同因素引起。女性常见原因包括排卵障碍(如多囊卵巢综合征)、输卵管阻塞或子宫内膜异位症等;男性因素则涉及精子数量减少、活力低下或畸形率增高。双方共同因素可能包含免疫性不孕或不明原因不孕。不育多与胚胎发育异常、子宫结构畸形(如纵隔子宫)、黄体功能不足或染色体异常等因素有关,部分情况下也可能因母体存在抗磷脂综合征等免疫性疾病导致。
若夫妻存在生育困难,建议双方共同到生殖医学科进行系统检查。女性可通过激素六项、超声监测排卵、输卵管造影等评估生育能力;男性需进行精液常规分析。确诊后可根据病因选择促排卵治疗、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术。日常应注意保持规律作息,避免接触有害化学物质,女性孕前三个月可遵医嘱补充叶酸。对于反复流产者,需通过胚胎染色体检测及凝血功能筛查明确原因,必要时进行针对性治疗。