腋下色素沉着的去除方法主要包括日常调理、药物治疗、医美治疗、对因治疗以及相关注意事项。具体需根据色素沉着的原因及严重程度，在医生指导下选择合适的处理方案。
1、日常调理
日常需减少腋下皮肤摩擦，避免频繁剃刮或使用刺激性脱毛产品。可选用温和的保湿产品，如含神经酰胺或尿囊素的润肤霜，以维持皮肤屏障功能。外出时注意防晒，避免紫外线加重色素沉积。
2、药物治疗
局部可遵医嘱使用维A酸乳膏、氢醌霜、复方熊果苷乳膏等，抑制黑色素生成。若伴有炎症，可短期外用丁酸氢化可的松乳膏。口服药物如维生素C片、氨甲环酸片等，需在医生评估后使用。
3、医美治疗
顽固性色素沉着可选择Q开关激光、皮秒激光等光疗手段分解黑色素，通常需要3-5次治疗。化学剥脱如果酸焕肤（浓度20%-35%）也可改善表皮色素，但需在专业机构操作。
4、对因治疗
若由黑棘皮病引起，需控制血糖并使用维A酸类药物；内分泌紊乱者需调整激素水平，可能涉及二甲双胍片、螺内酯片等药物。真菌感染导致的需联用抗真菌药膏。
5、注意事项
避免自行使用强效美白产品或偏方刺激皮肤，禁用汞制剂等非法添加产品。治疗期间出现红肿、脱皮等反应需及时复诊。伴有腋窝肿块、短期内颜色加深或范围扩大时，应排除恶性病变。
改善腋下色素沉着需要综合管理，建议先至皮肤科明确病因。治疗过程中需严格遵循医嘱，定期复查评估疗效，切忌急于求成而过度治疗。日常保持腋窝清洁干燥，选择宽松透气的衣物有助于预防复发。