刘红兵主任医师

南昌大学第二附属医院  耳鼻咽喉头颈外科

擤鼻涕时耳朵为何会疼?

擤鼻涕时耳朵疼可能与鼻腔压力变化、中耳炎或咽鼓管功能障碍等原因有关。常见诱因包括不当擤鼻动作、呼吸道感染以及耳部炎症性疾病,建议及时排查具体病因。

1、鼻腔压力变化

用力擤鼻涕时会使鼻咽部压力骤增,通过咽鼓管传导至中耳腔,导致鼓膜受压出现牵拉性疼痛。这种生理性疼痛常在压力平衡后自行缓解,建议采用单侧交替擤鼻法,避免同时捏紧双侧鼻孔用力擤鼻。

2、急性中耳炎

上呼吸道感染时擤鼻涕可能将病原体经咽鼓管带入中耳,引发中耳黏膜充血肿胀。患者常伴有耳闷胀感、听力下降,严重时可能出现耳道流脓。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物治疗。

3、咽鼓管功能异常

慢性鼻炎、鼻窦炎患者因黏膜持续水肿,擤鼻涕时易造成咽鼓管通气障碍,导致耳内负压性疼痛。此类患者需治疗原发病,常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素缓释片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂等。

若耳痛持续超过24小时或伴随发热、耳溢液等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科。日常擤鼻涕时应保持动作轻柔,使用生理盐水冲洗鼻腔有助于保持呼吸道通畅,合并过敏性疾病者需同时进行抗过敏治疗。

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