肾上腺疾病通常需要进行实验室检查、影像学检查、功能试验以及其他相关检查，以明确病因和评估病情。具体检查项目需根据患者的临床表现和初步诊断结果选择。
1、实验室检查
血液和尿液检测是评估肾上腺功能的重要方法。通过检测血液中的皮质醇、醛固酮、肾上腺素等激素水平，以及尿液中的激素代谢产物如香草扁桃酸（VMA）、17-羟皮质类固醇等，可初步判断是否存在激素分泌异常。例如，皮质醇水平升高可能提示库欣综合征，而醛固酮水平异常可能与原发性醛固酮增多症相关。
2、影像学检查
B超、CT或MRI等影像学手段可观察肾上腺的形态、大小及是否存在占位性病变。B超常用于初步筛查，而CT和MRI分辨率更高，能清晰显示肾上腺结节、增生或肿瘤。例如，肾上腺腺瘤在CT上常表现为边界清晰的低密度结节，嗜铬细胞瘤则可能伴有明显强化。
3、功能试验
动态功能试验如地塞米松抑制试验、盐水负荷试验等用于评估肾上腺激素分泌的调节机制是否正常。例如，小剂量地塞米松抑制试验可帮助鉴别库欣综合征的病因，卡托普利试验用于诊断原发性醛固酮增多症。
4、其他检查
对于疑似遗传性肾上腺疾病（如先天性肾上腺皮质增生症），可能需进行基因检测。若发现肾上腺占位，必要时可通过穿刺活检明确病变性质。
怀疑存在肾上腺疾病的患者应及时到内分泌科就诊，医生会根据症状、体征和初步检查结果制定个体化的检查方案。检查前需遵医嘱停用可能干扰结果的药物，如激素类药物，并配合完成相关准备工作，以确保检查结果的准确性。