王安安副主任医师

南昌大学附属眼科医院  眼科

眼睛一闭就疼是怎么回事?

眼睛一闭就疼可能是生理性原因引起的,也可能与角膜炎、结膜炎、青光眼等疾病因素有关。建议及时就医明确具体病因,遵医嘱进行针对性处理。

1、生理性原因

长时间用眼过度或环境干燥可能导致视疲劳或干眼症,闭眼时眼球与眼睑摩擦会加重疼痛感。建议通过热敷、使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液)缓解症状,同时注意每用眼1小时休息5-10分钟。

2、角膜炎

角膜受细菌、病毒或真菌感染时,闭眼动作会刺激受损的角膜神经末梢。患者常伴有畏光、流泪及视力下降,需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、那他霉素滴眼液等抗感染药物治疗,严重者需进行角膜修复手术。

3、结膜炎

过敏性或细菌性结膜炎会导致结膜充血水肿,闭眼时眼睑对结膜的压迫可引发疼痛。过敏性患者可用奥洛他定滴眼液,细菌感染者可用妥布霉素滴眼液,病毒性结膜炎需使用阿昔洛韦滴眼液,同时需避免揉眼。

4、青光眼

急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,闭眼动作可能加重眼球胀痛。典型症状包括头痛、恶心、虹视现象,需立即使用布林佐胺滴眼液、马来酸噻吗洛尔滴眼液降低眼压,必要时进行激光虹膜切开术。

若疼痛持续超过24小时或伴随视力改变、眼部分泌物增多等情况,应及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量等专业诊断。日常需保持眼部卫生,避免佩戴隐形眼镜入睡,过敏性体质者应远离花粉、尘螨等致敏原。

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