抗血小板药主要包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、双嘧达莫以及西洛他唑等，具体用药需严格遵医嘱。这些药物通过不同机制抑制血小板聚集，常用于预防血栓相关疾病。
1、阿司匹林
该药通过抑制环氧化酶活性，减少血栓素A2的生成，从而阻断血小板聚集。其主要用于冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性疾病的二级预防，也可用于急性心梗的紧急处理。长期使用时需注意消化道黏膜损伤风险，必要时联合胃保护药物。
2、氯吡格雷
作为P2Y12受体拮抗剂，可选择性抑制ADP介导的血小板活化。临床上常用于急性冠脉综合征、冠状动脉支架植入术后患者，常与阿司匹林联用形成双抗治疗。用药期间需监测出血倾向，外科手术前需遵医嘱调整用药方案。
3、替格瑞洛
这类新型P2Y12受体拮抗剂起效更快，抗血小板作用更强，适用于急性冠脉综合征的紧急处理。与氯吡格雷相比，其无需经肝脏代谢激活，但可能增加呼吸困难发生率，禁用于颅内出血活动期患者。
4、双嘧达莫
通过抑制血小板磷酸二酯酶和增强腺苷活性发挥抗凝作用，多用于心脏机械瓣膜置换术后联合华法林治疗，或脑血管疾病的二级预防。用药后可能出现头痛、面部潮红等血管扩张反应，通常随疗程延长逐渐减轻。
5、西洛他唑
作为选择性磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，既能抑制血小板聚集，又可扩张外周血管。该药主要用于改善间歇性跛行等外周动脉疾病症状，禁用于心功能不全患者。治疗期间需监测心率变化，避免与强效CYP3A4抑制剂联用。
使用抗血小板药物期间应定期复查血常规及凝血功能，注意观察皮肤瘀斑、牙龈出血等异常表现。若需要进行侵入性操作或外科手术，需提前与主治医生沟通用药调整方案，切忌自行停药或更改剂量，以免诱发血栓事件。