耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

诊断临产的标准是什么?

临产通常是指孕妇进入分娩的活跃阶段,其诊断标准主要包括规律宫缩、宫颈管消失、胎先露下降、见红以及胎膜破裂等。这些表现是产程启动的重要标志,需由专业医生综合评估判断。

1、规律宫缩

临产时宫缩逐渐变得规律,持续时间约30~60秒,间隔时间从10~15分钟缩短至2~3分钟。宫缩强度随产程进展逐渐增加,且不受体位改变或休息影响,按压腹部无法缓解。

2、宫颈管消失

临产后宫颈管逐渐缩短至完全消失,同时宫口开始扩张。初产妇通常先有宫颈管消失,随后宫口扩张;经产妇可能两者同时进行。医生通过阴道检查可评估宫颈成熟度。

3、胎先露下降

胎儿的先露部位(如头部)逐渐进入骨盆入口,衔接后继续下降至坐骨棘水平以下。初产妇可能在临产前2~4周出现胎头入盆,而经产妇常在临产后才发生。

4、见红

宫颈扩张时毛细血管破裂,混合黏液排出形成少量血性分泌物,通常出现在临产前24~48小时。若出血量超过月经量或持续增多,需警惕胎盘早剥等异常情况。

5、胎膜破裂

部分孕妇临产后出现胎膜自然破裂,表现为阴道突然流出清亮液体。破膜后需监测羊水量、颜色及胎心变化,若羊水浑浊或胎心异常需紧急处理。

出现上述症状时应及时前往医院,由医生通过胎心监护、阴道检查等综合评估产程进展。初产妇和经产妇的临产表现可能存在差异,需结合个体情况判断。若发生胎膜早破,孕妇应保持平卧位并立即就医,避免发生脐带脱垂等并发症。

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