老鼠屎一般不能直接作为中药使用。虽然某些动物的粪便经过炮制后可入药，但普通家鼠的粪便未经专业处理存在较大安全隐患，且未被收录于正规中药典籍中。
1、五灵脂与普通老鼠粪便的区别
中药五灵脂为复齿鼯鼠的干燥粪便，需经清洗、晾晒等严格炮制。其味苦性温，具有活血止痛、化瘀止血的功效，可用于痛经、跌打损伤等。而普通家鼠粪便未经过规范炮制流程，可能存在病原微生物污染。
2、病原体感染风险
家鼠常携带汉坦病毒、鼠疫杆菌等致病微生物，其排泄物可能传播出血热、钩端螺旋体病等传染性疾病。直接接触或误食未经灭菌处理的鼠粪，可能引发发热、出血倾向、肝肾功能损害等严重健康问题。
3、规范用药的重要性
临床使用动物源性药材需遵循《中国药典》标准，五灵脂的使用需配伍相应解毒药材，并经过高温炒制等减毒处理。普通市民不具备专业炮制条件，擅自使用可能存在中毒风险。出现相关病症建议及时就医，在中医师指导下使用制五灵脂、延胡索、三七等正规药材。
使用动物类药材应通过正规医疗机构获取，避免私自采集野生动物制品。若接触过鼠类排泄物后出现异常症状，应立即前往感染科就诊并进行相关病原学检测。中药材的使用需严格遵循辨证论治原则，确保用药安全有效。